骨科三維C形臂,因其能在手術(shù)過(guò)程中生成三維圖像和類(lèi)CT斷層圖像而又稱(chēng)作“術(shù)中CT”。三維很大的優(yōu)點(diǎn)就是在術(shù)中實(shí)時(shí)獲得拍攝主體的三維重建圖像以及類(lèi)CT斷層圖像,能輔助醫(yī)生獲得更全面的圖像信息,觀(guān)察螺釘植入的準(zhǔn)確性,提高手術(shù)的準(zhǔn)確度,且醫(yī)生還可以在術(shù)中及時(shí)檢查手術(shù)結(jié)果,確認(rèn)手術(shù)的完成度,大大提升手術(shù)的成功率,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的概率。骨科三維C形臂與常規(guī)的二維C臂透視引導(dǎo)相比,能顯著提高螺釘置入的精確性、安全性,并且節(jié)省了時(shí)間,其對(duì)內(nèi)固定后的評(píng)價(jià)準(zhǔn)確可靠,與CT基本一致,具有顯著的臨床意義。

骨科三維C形臂

骨科三維C形臂—PLX7500

    一、在脊柱外科的應(yīng)用:在骨外科中,脊柱外科對(duì)手術(shù)的精確度要求高,這基于脊柱擁有復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu),以椎弓根螺釘置入術(shù)為例,該手術(shù)要求術(shù)者精確地將直徑約5mm的螺釘置人橫徑不足1cm的椎弓根內(nèi),且不損傷周?chē)匾Y(jié)構(gòu)。三維C形臂術(shù)中為術(shù)者提供精確的二維及三維圖像,提高了螺釘置入的準(zhǔn)確性,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。有研究表明在三維C形臂圖像引導(dǎo)的下頸椎或胸椎后路螺釘置入術(shù)中,螺釘正確置入率可達(dá)92.7%,在三維C形臂圖像引導(dǎo)的椎間孔腰椎椎間盤(pán)融合術(shù)中,術(shù)者被輻射總量明顯降低。普愛(ài)醫(yī)療的三維C臂可以搭配骨科手術(shù)導(dǎo)航和機(jī)器人使用,能將該過(guò)程智能化和精準(zhǔn)化,進(jìn)一步提高螺釘?shù)闹踩肼省?br />
    二、在創(chuàng)傷外科的應(yīng)用:三維C形臂圖像引導(dǎo)技術(shù)在創(chuàng)傷外科中的應(yīng)用也非常廣泛,由于創(chuàng)傷外科的患者多數(shù)為急、重癥患者,以致術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間較短,很多都需行急診手術(shù),骨科三維C形臂可以在術(shù)中實(shí)時(shí)重建三維圖像,使手術(shù)醫(yī)生對(duì)一些復(fù)雜骨折更加充分的了解,并且能夠在術(shù)中即時(shí)校正螺釘?shù)奈恢?,更加精確地置入固定器材,減少術(shù)中及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率,最大限度地縮短螺釘置入時(shí)間。因此,三維C形臂圖像引導(dǎo)系統(tǒng)一直被創(chuàng)傷外科醫(yī)生所青睞,并廣泛應(yīng)用于臨床。在創(chuàng)傷外科中,三維C形臂圖像引導(dǎo)系統(tǒng)常用于骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)、股骨近端骨折內(nèi)固定術(shù)、肱骨近端骨折內(nèi)固定術(shù)、橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定術(shù)的術(shù)中導(dǎo)航。

    三、在關(guān)節(jié)外科的應(yīng)用:關(guān)節(jié)是肢體活動(dòng)的重要解剖基礎(chǔ),對(duì)肢體的功能起到?jīng)Q定性作用。因此,在外科治療時(shí),不僅要保證骨折復(fù)位準(zhǔn)確性或似體的穩(wěn)定性,而且需盡可能恢復(fù)關(guān)節(jié)的完整功能,從而提高患者生活質(zhì)量。在關(guān)節(jié)外科中,術(shù)中三維C形臂圖像引導(dǎo)系統(tǒng)主要應(yīng)用于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換及解剖復(fù)位的定位。該系統(tǒng)可以輔助術(shù)者精確地置入假體,且減少輻射時(shí)長(zhǎng),降低了輻射劑量。

    四、在截骨矯形外科中的應(yīng)用:矯形外科近年發(fā)展迅猛,胸腰段是脊柱應(yīng)力相對(duì)集中區(qū)域,因此,該節(jié)段更易發(fā)生骨折,且骨折術(shù)后更易并發(fā)角狀后凸畸形,大多數(shù)患者都需二次手術(shù)矯正。他們認(rèn)為術(shù)中三維C形臂輔助后路螺釘置入并半椎體切除矯形治療兒童先天性脊柱后突畸形患者時(shí),螺釘置入精度高且安全,截骨矯正效果滿(mǎn)意。